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「甘油三酯」要控制!超过这个数值,离心梗又近了一步

作者:兴化市人民医院 发布时间:2024-10-30 浏览:324 次

导 

甘油三酯高,警惕心梗风险!

我们常说的血脂,其实包含两种关键成分:胆固醇和甘油三酯。很多人非常重视胆固醇水平,却忽视了甘油三酯,甘油三酯异常同样是健康的隐形威胁,危害不容忽视!


一项覆盖6万人的研究表明,65岁以下人群甘油三酯水平升高,是心梗的独立危险因素。哪些人甘油三酯容易超标,如何科学调控甘油三酯水平,跟随我们一一了解。

甘油三酯高,心脏易崩溃

甘油三酯又称为中性脂肪,是甘油分子与脂肪酸反应所形成的脂类,为血脂的其中一种组成部分,正常参考值为0.45至1.69毫摩尔/升(mmol/L)。


甘油三酯参与人体胆固醇代谢,临床上与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)、低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)并列,成为血脂检查的基本项目。


血液中甘油三酯含量过高,会让血液变得黏稠,聚集更多胆固醇,“坏”胆固醇在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,导致血液循环减慢,诱发动脉粥样硬化、冠心病、心梗、中风等疾病。

5类人重点检测甘油三酯

有动脉粥样硬化性心血管病病史者;

存在多项危险因素

(如高血压、糖尿病、甲减、肥胖、吸烟)的人;

有早发性心血管病家族史者

有家族性高血脂的人;

跟腱增厚、皮肤或肌腱出现黄色瘤者。

20至40岁成年人,至少每5年检测1次血脂;40岁以上男性和绝经女性每年检测1次;动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群,每3至6个月检测1次。

超过1.7就危险,低于1.2最理想

我国2007年发布的《中国成人血脂异常防治指南》中,关于甘油三酯的判定标准为:


小于1.70mmol/L为适当水平;

1.70至2.25mmol/L为边缘性升高;

大于等于2.26mmol/L为高甘油三酯血症。


2022年,欧洲动脉粥样硬化学会发表共识声明,给出的标准则更加严格:


当空腹甘油三酯≥1.2mmol/L时,富含甘油三酯的脂蛋白及其残余物就已经开始在血液中累积了;甘油三酯≥1.7mmol/L时,会导致心血管病风险明显升高。


新共识还对甘油三酯水平进行了危险分层:低于1.2mmol/L属于理想状态;1.2至1.7mmol/L为临界水平。

控好甘油三酯的5个关键

补充鱼油:减少血栓,维持血脂健康

鱼油中富含能够有效调节血脂的OMEGA-3(由EPA和DHA组成)。EPA可减少血栓形成,对血管内皮结构的影响更显著;DHA,又被称为“脑黄金”,OMEGA,3必须由食物供给,促进大脑发育。优选深海鱼油,可以避免水体污染问题,鱼种更纯净,可以高效补充OMEGA-3,维持血脂健康。

补充卵磷脂:乳化脂肪,改善血清脂质

卵磷脂能够乳化脂肪,可改善血清脂质、使血液中的胆固醇及中性脂肪含量降低,还能加速脂肪运出肝脏,减少胆固醇堆积。


卵磷脂易被氧化,建议选择添加维生素E的卵磷脂补剂。维生素E作为天然抗氧化剂,可以“牺牲”自己来保护卵磷脂的活性,使其充分发挥“血管清道夫”的功效。

低脂控糖:减少甘油三酯合成

油炸食品含有大量脂肪,不宜多吃;尽量避免摄入肥肉、猪油、蛋黄、动物内脏等胆固醇含量较高的肉类;糖类食物在体内会转化为葡萄糖,葡萄糖的过量摄入不仅会提升血糖,同时也会促进甘油三酯的合成和积累。


美国亚特兰大心血管组织的心脏病学专家曼弗雷德·桑德勒说:“我坚持以植物为基础的饮食,摄入适量蛋白质,避免加工糖。这样不仅能保持胆固醇和甘油三酯水平正常,还有助减肥。”

将运动变成一种习惯:加速甘油三酯分解

每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,每周3至5次,比如快走、慢跑、骑自行车等,保持体重指数不超过24,体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)。

避免压力累积:降低甘油三酯水平上升风险

压力会使体内分泌更多的肾上腺素,促使肝脏将更多的脂肪转化为甘油三酯,并释放到血液中,导致血中甘油三酯水平上升。在忙碌之余应抽空发呆5分钟,或加入大健康社群,和志同道合的小伙伴一起户外放松心情,适当宣泄压力。


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