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打不死的小强

作者:金玉华 发布时间:2020-08-03 浏览次数:
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她总是淡定地坐在我对面,与我沟通,和我商量下一步计划,跟我说:我是打不死的小强!

她就是我今天诊室故事主角——我的一位反复流产患者,她漫长而坚定的“战斗史”,让我这个做医生的都心疼。



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没有人能理解反复流产患者那种纠结,那种想怀孕又怕怀孕,怀了孕又怕过不了12周,过了12周又怕唐氏筛查过不了,过了唐筛又怕畸形筛查,过了筛查又担心早产……,没完没了的担心,不是常人能体会的那种如履薄冰!据报道,在中国有40万的家庭曾经受到过“复发性流产”这种不良妊娠的困扰。



    这位“小强”今年34岁,第一胎怀孕经过顺利,2013年足月分娩一女婴,女儿今年7岁,漂亮可爱。

2014年意外怀孕,停经50天B超未发现宫内孕囊,考虑异位妊娠可能,行诊刮术,术后随访HCG逐渐恢复正常。

2015年再次怀孕,停经50+天B超检查胚胎发育正常,欢欢喜喜准备生二宝,到3月准备建卡时发现胚胎于70天左右就停育了,无奈行流产术。

     2016年行中药调理中怀孕,月经超过3天测妊娠试验阳性,但是就开始阴道少量流血,后期随诊血HCG翻倍差,打算放弃,口服米菲司酮杀胚,但是HCG持续不降,宫内宫外不不见妊娠迹象,住院治疗25天HCG才恢复正常。

2017年再次来到生殖医学科就诊,行促排卵治疗中怀孕,停经46天B超检查见胚芽心管搏动,欢呼雀跃,可是好景不长,10天后B超检查胚胎停育了。她的脸色有些灰暗,没有忧伤,没有无奈,没有眼泪,我很心疼她,跟她做了一个详细的沟通,定一个诊疗方案。建议行流产术,绒毛送染色体检查,流产后2月行反复流产原因筛查。

2018年做了详细的检查,遗传因素,内分泌因素,生殖道解剖异常因素,生殖道感染因素,免疫及血栓性疾病因素,男性因素等一一排查。宫腔镜检查发现宫腔轻度粘连,免疫方面检查发现抗核抗体+ ,抗组蛋白抗体++ ,抗双链DNA抗体弱+ ,抗nRNP抗体弱+ ,建议风湿免疫科就诊,考虑自身免疫异常,自身免疫性肝炎,医嘱羥绿奎,优思弗口服。叮嘱她暂时不要怀孕,待免疫调节后再孕。

2019年她又意外怀孕,HCG翻倍差,赶紧羥绿奎、低分子肝素、孕酮、阿司匹林等用上,希望能够保住胎儿,可事与愿违,胚胎停育了。她深深叹了一口气说:这是我自己没有遵医嘱,自讨苦吃,我是打不死的小强,我要再试一次!

2020年,免疫调节3月后促排卵怀孕,一切按计划进行,羥绿奎、低分子肝素、孕酮,雌激素、阿司匹林、复合维生素等综合保胎措施,停经50天她忐忑不安地来B超检查,哇,可见胚芽心管搏动,第一步成功!停经70天再次心惊胆战地来超声,耶,胜利!停经12周NT检查,一切正常!医患一起开心,在生殖科毕业啦!



生活-LIFE




结局美好的故事固然可以鼓舞人心,但是人生的风景也并非仅限于此。无论如何,我们需要勇气,去面对明天的生活,成为自己想要的样子,做最美好的自己!

龙应台在她的《目送》中写到:所谓父女母子一场,只不过意味着,你和他的缘分就是今生今世不断地目送他的背影渐行渐远。所以:孩子不是我们的唯一。不能因为孩子而把自己伤得太深。

希望上帝眷顾反复流产这一群苦难的女性,愿宝贝们短暂而漫长的孕期都能过关斩将,顺利诞生,来到美好的人间。


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市人民医院生殖医学科新诊区

搬至门诊二楼东侧(生殖医学科)

空间更加宽敞私密

环境更加优雅温馨

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齐全的专科诊疗项目



    专科诊治项目:女性生殖内分泌,不孕不育症,孕前检查,优生咨询。

    具体内容:青春期、生育期、更年期月经失调,先兆流产,胚胎停育,反复流产,更年期综合征,多囊卵巢综合征,不孕不育症,孕前检查,优生资询等。

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省级医院的技术支持

市人民医院生殖医学科已和上海瑞金医院生殖中心形成紧密型医联体,日常开展与江苏省人民医院生殖中心及瑞金医院远程门诊,东南大学附属中大医院生殖医学中心主任梁元姣每月第二周的周二上午来院坐诊。



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优秀的专家团队

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金玉华,副主任医师,兴化市人民医院妇产科副主任、生殖医学科主任。江苏省妇幼健康研究会生殖健康服务专业委员会委员,泰州市妇幼健康协会生殖干预专业委员会委员,上海交通大学医学院附属瑞金医院不孕不育(生殖医学)医疗联合体理事。擅长不孕不育,反复流产,多囊卵巢综合征,月经失调,更年期综合征等生殖内分泌疾病及不孕不育症的宫腔镜腹腔镜手术。

门诊时间:周一到周五全天,周六上午


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竭诚为广大不孕不育

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